Osoby pojawiające się w gabinecie fizjoterapii niejednokrotnie mianem barku nazywają po prostu staw ramienny. Musimy tu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, i powierzchni stawowej łopatki, natomiast na bark składa się kilka innych stawów- w tym staw ramienny! Powinno się wobec tego oznajmić, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej umieszczony „bark” budowany jest z: -stawu ramiennego, -stawu podbarkowego-to obszar pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną, -staw żebrowo-łopatkowy- to znaczy łopatka ślizgająca się po żebrach, -staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki oraz obojczyka, -staw mostkowo-obojczykowy- w którego kompozycję wchodzi mostek i obojczyk. Znajomość powyżej opisanych „stawów” oraz dodatkowo składników ich tworzących wydaje się kluczowe ze względu na fakt iż w przypadku dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego powyżej wymienionego miejsca. Należy w takim razie szczegółowo przebadać poszczególne części budujące owy kompleks. Stawy. Podczas wykonywania ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) jednostkowe stawy uruchamiają się w określonej sekwencji. W momencie podnoszenia ręki do góry, aż do 60* czynność ta przebiega głównie w stawie ramiennym, https://sendit.cloud/q7or0n5fil9u to położenie ręki na przykład w momencie zmywania naczyń, zapisywania na tablicy, korzystaniu z komputera- o ile w tym obrębie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tymże stawie. Jeśli przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) włącza się ruch łopatki- powinna ona zrealizować obrót na zewnątrz- to gest gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu. Jeżeli ból pojawia się jeżeli unosimy rękę jeszcze wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, albo zapiąć stanik- w ruch włączany jest również kręgosłup- a zatem ból w tym zakresie może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tym miejscu trzeba wypatrywać przyczyny! Więzadła. Staw ramienny wzmacniany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które potęgują jego trwałość. Od przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne przesunięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tego więzadła dochodzi częstokroć w momencie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, albo wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a nawet zerwane.
https://fizjoterapeutasanok47.hatenablog.com/entry/2019/12/06/171605 . http://rehabilitacja-sanok39.pen.io wchodzące w skład stawu ramiennego jesteśmy wstanie rozłożyć na 2 grupy: - mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki), - mięśnie dociskające kość ramienną do środka. uraz któregokolwiek z tych mięśni może powodować nieprawidłowe ułożenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a także osłabienie ręki. Co robić ? Jeżeli doskwiera Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się gwałtownie w efekcie urazu, czy może rozpoczął się powoli i miarowo narastał, to w pierwszej kolejności trzeba: -określić który element (staw) z kompleksu barkowego pozostał podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.), -określić czy problem będzie pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie, -wykluczyć inne ewentualne choroby (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego), -dostosować określone metody fizjoterapeutyczne do konkretnego problemu.
|