Ból kręgosłupa w aktualnych latach to głęboka plaga. Dotyka coraz to młodsze osoby, które nie potrafią sobie z tym w żaden sposób poradzić. Ów problem może posiadać jednakże różne źródła, natomiastodszukanie rzeczywistej przyczyny jest kluczowe w procesie fizjoterapii. W którym miejscu jest podłoże Twojego bólu ? Do gabinetu fizjoterapii zawitało 3 pacjentów: Adam- 35 lat, pracujący fizycznie, „Mam strasznie zniszczony kręgosłup, zrobiłem RTG i wyszły mi zwyrodnienia, osteofity”. Barbara- 40 lat, sprzątaczka, „Mój kręgosłup się rozsypuje, na rezonansie wyszły przepukliny”. Celina- 20 lat, studentka, aktywna sportowo: „Strasznie boli mnie kręgosłup, nie wiem czemu. Wszyscy mówią, że to rwa, ale ja mam jakoś dziwnie miednicę”. Wszyscy pacjenci: A, B i C zgłaszają dokładnie takie same objawy: Ból kręgosłupa podążający na boki, ból pośladka biegnący do kończyny dolnej. Wszyscy zgłaszają problem z ruchami kręgosłupa, nie potrafią się schylić aby zawiązać buta, nie są w stanie również ćwiczyć skrętów. Najbardziej źle jest rankiem, po przebudzeniu. Takie same objawy, różnorodna przyczyna. Czy to realne, że najróżniejsze problemy sprawiają ten sam ból i zredukowanie ruchu ? Rzeczywiście, to możliwe, toteż najbardziej istotnym czynnikiem w procesie leczenia jest diagnostyka i odnalezienie pochodzenia problemu. Pragnąłbym niemniej jednak zwrócić uwagę na inny problem. Każdy z naszych bohaterów mówi tego rodzaju diagnozę jakie zrobił badanie. Adam zrobił RTG i argumentuje, że ma zwyrodnienia i w związku z tym ten ból, natomiast czy ma przepukliny w kręgosłupie ? Czy ma prawidłowe ustawienie miednicy i nic nie wywołuje ucisku na nerwy ? Tego nie wiemy. To, czy w tym wypadku leczenie zwyrodnień kręgosłupa na bazie obrazu prześwietlenia da efekt , zależy zaledwie od szczęścia. Badania pokazują, że znaczna część ludzi posiadająca zwyrodnienia kręgosłupa nie ma dolegliwości bólowych! Zwyrodnienia kręgosłupa to zwyczajnie „zużywanie” się kręgosłupa. Nie ulega kwestii, że wielkość zwyrodnień zwiększa się wraz z wiekiem i pozostaje w zależności od dużej liczby czynników. Badanie porównujące osoby w różnorodnym wieku, wykazujące zwyrodnienia stwierdza, że ból kręgosłupa NIE ZALEŻY od wielkości zwyrodnień. https://www.evernote.com/shard/s379/sh/52e77730-b6e2-4d53-bd67-12ea53e5332d/78af5159b14e1fb1d99cc9d5212291aa >
Idąc dalej, Barbara ma ból z powodu przepukliny kręgosłupa uciskającej na kręgosłup. https://fizjoterapeuta-sanok54.webs.com/apps/blog/show/47526184-65279-kolana-szpotawe-jak-powinna-wygl-261-da-263-gimnastyka-korekcyjna-zobacz-wi-281-cej-#comments przynajmniej ktoś jej powiedział. Co jednakże ze zwyrodnieniami ? Czy one są obecne ? Jeżeli tak to skąd wiadomo, czy boli ucisk na korzenie nerwowe, czy zwyrodnienia ? A może to miednica jest niepoprawnie ustawiona i mięśnie są za mocno napięte ? Celina- przekonuje, że ma napięte mięśnie od ruchu, nie wiadomo czy ma zwyrodnienia i przepukliny.
Co robić ? 3 przeróżne postaci, trzy różne diagnozy i wszystkie mają szansę być mylne. Aby być pewnym co do przyczyny problemu należy przeprowadzić drobiazgowy wywiad z pacjentem, zrealizować badanie zakresu ruchów, sprawdzić więzadła, zrobić testy mięśniowe. Później jesteśmy w stanie nasz wynik porównać z wynikiem badania obrazowego i wdrożyć leczenie.
„Leczę pacjenta, a nie obrazek RTG, interesuje mnie więc pacjent, jego objawy i to co mówi”.
|